بررسی فیزیوتراپی هیپ و عملکرد آن
فیزیوتراپی هیپ تمام اقداماتی را شامل می شود که یک فیزیوتراپیست برای درمان درد ها و آسیب های کف لگن انجام می دهد. این اقدامات درمانی تنها برای بهبود تحرک بدن و درمان تمامی آسیب های وارد شده انجام می شود.
البته می بایست در نظر داشت که نیاز است تمامی این اقدامات تحت نظر یک فیزیوتراپیست مجرب اجرا گردد. بنابراین در ادامه مطالب جهت ارائه اطلاعات تکمیلی به بررسی بیشتر این نوع از روش های درمانی خواهیم پرداخت.
درباره فیزیوتراپی هیپ و اختلالات کف لگن
اختلال یا مشکل های کف لگن از نمونه مشکلات جسمانی بسیار سختی هستند که در برخی از موارد موجب عدم شل شدن عضلات و سختی در دفع ادرار یا مدفوع می شوند. در این نوع از روند درمانی پزشک معالج پس از انجام درمان ها و بررسی های لازم، اقدام به طراحی برنامه درمانی و تجویز دستورات پزشکی لازم می کند.
از آنجا که لگن نقش محافظت از اندام های رحم، مقعد، واژن و مثانه را عهده دار است؛ بسیار اهمیت دارد که در صورت بروز هر نوع اختلالی در کمترین زمان ممکن اقدام های درمانی اورژانسی انجام گیرد.
بررسی رایج ترین مشکلات کف لگن
با توجه به آنکه عضلات کف لگن متشکل از چندین ماهیچه و استخوان است، بسیار آسیب پذیر نیز می باشد. به همین علت بروز برخی از درد ها و آسیب ها برای افراد بسیار رخ می دهد.
در واقع می توان گفت: برخی از اختلال هی مرتبط با کف لگن می توانند بسیار رایج و دردناک نیز باشند. این اختلال های رایج شامل موارد اصلی زیر هستند.
- ضعیف بودن عضلات کف لگن
- بیش فعالی عضلات
نکاتی درباره اختلال ضعیفی عضلات کف لگن
لازم به ذکر است که تمامی عضلات کف لگن دارای قدرت کشسانی فوق العاده ضعیفی هستند.همین علت در بسیاری از موارد مشاهده شده است که عدم انعطاف پذیری عضلات موجب بی اختیاری فشاری و پایین افتادن عضلات شده است.
به صورت دقیق تر می توان گفت: عدم انعطاف پذیری دلیل اصلی بی اختیاری فشاری ادرار (USI) می باشد. به همین علت فرد مبتلا به هنگام سرفه، عطسه کردن، دویدن یا خندیدن بی اختیار مقداری ادرار از خود دفع می کند.
همچنین پایین افتادن اندام ها نیز به علت سست بودن و عدم استحکام کافی اندام واره های کف لگن برای افراد رخ می دهد.
سستی اندام های کف لگن و آسیب های آن
سستی و عدم انعطاف پذیری اندام های کف لگن دلیل اصلی پایین افتادن مثانه، رحم یا مقعد می باشد. به همین علت بسیار اهمیت دارد که برای جلوگیری از پیشروی این اختلال ها با انجام تمرین های مرتبط با فیزیوتراپی به تقویت اندام های این قسمت اقدام شود.
فیزیوتراپیست ها برای درمان افراد مبتلا به هر نوع افتادگی اندام ها، از روش های الکتروتراپی، درمان های دستی و بیوفیدبک(پس خوراند زیستی) استفاده می کنند.
نکاتی درباره بیش فعالی عضلات کف لگن
همانطور که مشهود است، عدم انعطاف پذیری و سستی عضلات کف لگن نمایانگر ضعیف بودن این عضلات می باشد. بنابراین دور از انتظار نیست که این ضعف ها موجب بروز اختلال ها و مشکلات رایجی باشد. به همین علت در ادامه به مطالب به اصلی ترین عوارض این اختلال ها و ضعف ها اشاره خواهیم کرد.
- عدم تسهیل در برقراری رابطه جنسی
- ایجاد درد شدید در قسمت های مقعد، دنبالچه و اندام های تناسلی
- بروز درد های مزمن در لگن و کمر
- عدم راحتی به هنگام تخلیه مدفوع یا ادرار (تحمیل درد های شدید به قسمت های پایینی روده و لگن)
- تکرر ادرار و بی اختیاری در کنترل آن
- ابتلا به یبوست
چگونگی اجرا درمان های کف لگن
با توجه به مطالب فوق و در جهت تکمیل اطلاعات ارائه شده، لازم به ذکر است که تمامی این درد ها و بیماری های مسئله ساز می تواند با پیروی از یک برنامه فیزیوتراپی تخصصی درمان شود.
فیزیوتراپیست ها برای کاهش درد افراد و بهبود عملکرد آن ها اقدام به اجرا تمرینات هوشیاری، درمان های دستی، تنفس های دیافراگمی، پس خوراند زیستی و تمرین های ورزشی کاهنده وزن و تقویت عضلات را اجرا می کنند.
نکاتی درباره سایر علل بروز این اختلال ها
در قسمت های قبلی اشاره شد که عدم انعطاف پذیری بالا و سستی عضلات لگن دلایل اصلی بروز اختلال های درد آور مذکور می باشند. علاوه بر این علل می بایست در نظر داشت که برخی از عوامل دیگر نیز می توانند موجب بروز چنین درد های ناگواری باشند.
چنین عواملی در بدترین حالت می توانند زمینه ساز پارگی بافت های لگن و تضعیف بیش از حد بافت ها باشند. در ادامه مطالب به برخی از این عوامل آسیب زا اشاره شده است.
- تحمیل ضربه شدید به لگن
- آسیب عصبی به عضلات و ماهیچه ها
- چاقی بیش از حد فرد
- زایمان طبیعی
- جراحی های مرتبط به عضلات مذکور
- اپی‌فیز لیز خورده سر فمورال
- دردهای مختلف لگن
- بیماری پرتس
- استئوآرتریت هیپ
- دیسپلازی تکاملی لگن
- سندرم تحریک پذیر هیپ
بررسی علائم ابتلا به اختلال های مذکور
همانطور که اشاره شد، تمامی مشکلات ناشی از ابتلا به اختلال ها لگن به همراه احساس درد شدید می باشند. با این حال می بایست در نظر داشت که در بسیاری از افراد مبتلا علائم و نشانه های زیر دیده می شود.
- دفع ادرار سخت و دردناک
- احساس درد شدید به هنگام مقاربت
- تمایل شدید به دفع ادرار
- ترشح ادرار
- عدم راحتی به هنگام دفع مدفوع
- سختی انجام حرکات روزانه (نشستن، راه رفتن و دراز کشیدن)
چگونگی انجام فیزیوتراپی لگن
فیزیوتراپیست ها مهارت کافی برای درمان تمامی اختلال های مرتبط به سستی و عدم انعطاف پذیری کف لگن را دارا هستند. این افراد اقدامات لازم را برای درمان مشکلاتی مانند: بی اختیاری، افتادگی اندام، مقاربت جنسی دردناک، خیس کردن بستر و درد لگنی را انجام می دهند.
اما بسیار اهمیت دارد که تمامی برنامه درمانی و اقدامات توسط شخص بیمار و تحت نظر متخصص مذکور انجام شود. همچنین می بایست در نظر داشت که روش های درمانی وابسته به هدف درمان و مشکل بیمار متفاوت می باشد.
هدف انجام درمان فیزیوتراپی
فیزیوتراپیست ها با هدف اصلی افزایش توانمندی شخص بیمار و بهبود تحرکات وی اقدام به ارائه برخی از تمرین ها و برنامه های تخصصی دارند.
تمامی این اقدام ها علاوه بر بهبود وضعیت تحرک بیمار موجب افزایش رضایت و راحتی بیمار می شود. همچنین می بایست در نظر داشت که اقدامات درمانی به سایر هدف های زیر نیز انجام خواهند شد.
- آماده سازی برای زایمان و ریکاوری پس از زایمان
- ثبات عضلات مرکزی بدن و مشکلات مربوط به کمر
- توانبخشی قبل و بعد از عمل جراحی
- افزایش میل و رضایت جنسی
- رفع و بهبود افتادگی
- کاهش عوارض درد آور ناشی از آسیب مثانه و روده
- رها سازی و تقویت عضلات کف لگن
بررسی چگونگی اجرا توانبخشی کف لگن
همانطور که اشاره شد، یکی از اصلی ترین اقدامات درمانی در فیزیوتراپی لگن و مشکلات مرتبط با آن انجام توانبخشی های لازم برای بهبود عملکرد عضلات لگن می باشد. هدف از توانبخشی و بازآموزی عضلات تقویت و ارتقا توانایی این عضلات است.
پزشک متخصص پس از انجام ارزیابی های لازم و اجرا معاینه های بالینی (شامل: معاینه دستی مقعد، واژن و سایر بافت های آسیب دیده) برنامه های ضروری برای پرورش و ارتقا توانایی اندام ها را اجرا می کند.
مهم ترین بخش بازآموزی های درمانی
می بایست در نظر داشت که مهم ترین بخش این بازآموزی و توان بخشی ها ارتقا قدرت و بازیابی توانایی عضلات کف لگن می باشد. در این اقدامات پزشک های متخصص با ارائه برخی از مشاوره های درمانی به اجرا ترفند های لازم می پردازند.
از آنجا که کف لگن متشکل از ماهیچه های اسکلتی می باشد، به راحتی می توان با اجرا برخی از تمرینات درمانی آن ها را کنترل کرد. در واقع می توان گفت: این عضلات قابل پرورش، بازپروری و تقویت می باشند.
مرکز فیزیوتراپی مدنی در شرق تهران با محیط و پرسنلی کاملا حرفه ای و طرف قرار داد بیمه های مختلف آماده خدمات رسانی به هموطنان عزیز است.
در مقاله بعد به بررسی انواع روش های دیگر درمانی و توضیحات تکمیلی در مورد این بیماری می پردازیم.
