جراحی تعویض مفصل زانو و فیزیوتراپی بعد از ان

هفته اول پس از تعویض مفصل زانو بسیار حیاتی است، زیرا هدف اصلی در این مرحله کاهش تورم و درد، بهبود گردش خون، جلوگیری از ایجاد لخته خون، و شروع حرکت آرام در زانو است. تمرینات این دوره باید با احتیاط و تحت نظارت پزشک یا فیزیوتراپیست انجام شود.

بهتر است تمرینات با فیزیوتراپی انجام شود به دلیل بزرگ بودن جای زخم و بخیه ها و همچنین درد زیاد در دو هفته ی اول بعد از جراحی ،بیمار از طرفی ترس از باز شدن بخیه ها و از طرفی درد زیاد دارد که اجازه ی انجام تمرینات را به صورت درست به او نمی دهد در صورتیکه با استفاده از دستگاه های فیزیوتراپی درد برای فرد قابل تحمل تر می شود و امکان انجام تمرینات راحت تر می شود.

اهداف  فیزیوتراپی در هفته اول بعد از جراحی:

 1. کاهش درد و تورم.

 2. جلوگیری از خشکی مفصل:به دلیل ورو و التهاب زیاد در زانو مفصل بسیار مستعد خشکی و سفتی است.

 3. افزایش دامنه حرکتی زانو (هدف:از زاویه 0 درجه تا خم شدن زانو تا 90 درجه).

 4. تقویت اولیه عضلات اطراف زانو، مخصوصاً عضلات چهارسر ران.

 5. جلوگیری از لخته شدن خون با بهبود گردش خون.

تمرینات هفته اول:

1. انقباض عضلات چهارسر ران (Quad Sets):

 هدف: تقویت عضله چهارسر ران و حفظ صاف بودن کامل زانو که بسیار مهم است.

 نحوه انجام:

 1. دراز بکشید یا پاها را صاف روی زمین بگذارید.

 2. عضله جلوی ران (چهارسر ران) را منقبض کنید تا زانو به زمین فشرده شود.

 3. این حالت را 5-10 ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید.

 4.  حرکت را هر دفعه 20 الی 30 مرتبه تکرار کنید.

 ***توجه: ممکن است ابتدا انقباض ضعیف باشد، ولی با تمرین بهتر می‌شود.

برای راحت تر انجام دادن این حرکت می توانید یک حوله کوچک زیر زانو قرار دهید و زانو را به ان فشار دهید.

2. بالا بردن پا در حالت صاف (Straight Leg Raise):

 • هدف: تقویت ران و افزایش پایداری  و ثبات زانو برای راحت تر راه رفتن.

 • نحوه انجام:

 1. دراز بکشید و پای جراحی‌شده را صاف کنید ابتدا از عضله ی جلو پا انقباض بگیرید.

 2. سپس پای خود را به آرامی 15-20 سانتی‌متر از سطح بلند کنید.

 3. 3-5 ثانیه نگه دارید و سپس پایین بیاورید.

 4. 20 ال 30  بار تکرار کنید.

 ***نکته: پای دیگر می‌تواند خمیده باشد تا کمر شما حمایت شود و به کمر فشار نیاید .

3. حرکت پاشنه به جلو و عقب (Heel Slide):

 • هدف: افزایش دامنه حرکتی زانو و خم شدن زانو.

 • نحوه انجام:

 1. به پشت دراز بکشید(طاقباز).

 2. پاشنه پای جراحی‌شده را به آرامی به سمت باسن بکشید که زانو خم شود تا جایی که احساس کشش خفیف داشته باشید.

 3. سپس پا را صاف کنید و به حالت اولیه برگردید.

 4. 20 الی 30 بار تکرار کنید.

***توجه:برای راحت تر انجام دادن این حرکت می توانید یک کیسه فریزر زیر کف پا بگذارید تا پا راحت تر حرکت کند.

4. خم و صاف کردن مچ پا (Ankle Pumps):

 • هدف: بهبود گردش خون و جلوگیری از لخته شدن خون.

 • نحوه انجام:

 1. روی تخت یا صندلی بنشینید.

 2. مچ پا را به سمت بالا (مثل انگشتان پا را به سمت سر بکشید) و سپس به سمت پایین حرکت دهید.

 3. این تمرین را 20-30 بار انجام دهید.

 ***نکته: این تمرین را هر 1-2 ساعت یکبار انجام دهید به دلیل اهمیت بالای انجام تمرین ها باید سر ساعت تمرینات رو انجام دهید و در صورت داشتن درد با مشورت با پزشک خود از مسکن استفاده کنید.

5. خم کردن زانو در حالت نشسته (Seated Knee Flexion):

 • هدف: افزایش دامنه حرکتی زانو.

 • نحوه انجام:

 1. روی صندلی بنشینید.

 2. پای جراحی‌شده را به آرامی خم کرده و به زیر صندلی بکشید.

 3. چند ثانیه نگه دارید و سپس پا را صاف کنید.

 4. 20الی 30 بار تکرار کنید.

6. بالا آوردن زانو در حالت ایستاده (Marching in Place):

 •هدف: بهبود تعادل و تقویت زانو.

 •نحوه انجام:

 1.در کنار تخت یا صندلی بایستید و برای تعادل از آن کمک بگیرید.

 2.زانوها را یکی یکی خم کنید، انگار که درجا راه می‌روید.

 3.هر پا را 10-15 بار تکرار کنید.

نکات مراقبتی بعد از تعویض مفصل زانو:

 1.استفاده از یخ:

پس از تمرین، برای کاهش تورم و درد، کیسه یخ را روی زانو قرار دهید دقت کنید کیسه را مستقیما روی پوست قرار ندهید ابتدا یک پارچه روی زانو بیاندازید و سپس یخ را دو طرف زانو قرار دهید (15-20 دقیقه، هر دو ساعت یکبار).

 2. بالا نگه داشتن پا:

هنگام استراحت، پا را روی دو بالش قرار دهید تا بالاتر از سطح قلب باشد.

***نکته:بالش را باید طوری قرار دهید که از زیر زانو تا زیر مچ پای شما را بگیرد.

 3. استفاده از واکر یا عصا:

برای راه رفتن در هفته اول حتماً از وسایل کمکی استفاده کنید تا فشار روی زانو کاهش یابد.

 4. پرهیز از حرکات شدید:

از حرکاتی که باعث درد شدید یا فشار بیش از حد روی زانو می‌شود، خودداری کنید.

پیشرفت در هفته اول:

• انتظار می‌رود در پایان هفته اول بتوانید زانوی خود را تا حدود 75-90 درجه خم کنید.

 • توانایی راه رفتن با واکر یا عصا بدون فشار زیاد روی زانو را داشته باشید.

 • کاهش تدریجی درد و ورم شروع می شود

2. هفته دوم تا چهارم:

 • هدف: افزایش دامنه حرکتی زانو و تقویت عضلات.

 • تمرینات:

 • خم کردن زانو با تکیه‌گاه: روی صندلی بنشینید و زانو را به آرامی خم و صاف کنید.

 • تمرینات تقویتی با نوار کشی: برای عضلات ران و ساق پا.

 • دوچرخه ثابت: با کمترین مقاومت برای تقویت حرکت.

 • تمرینات تعادلی روی یک پا.

3. هفته چهارم به بعد (ماه دوم):

 • هدف: بهبود توانایی برای انجام فعالیت‌های روزمره.

 • تمرینات:

 • اسکات نیمه (Mini Squats): با تکیه به دیوار، زانوها را به آرامی خم و صاف کنید.

 • تمرینات استقامتی: با دستگاه‌ها یا وزنه سبک.

 • پیاده‌روی بدون کمک: افزایش تدریجی فاصله.

 • تمرینات پیشرفته‌تر برای بازگشت به فعالیت‌های عادی.

توصیه‌های کلی:

 1. یخ درمانی: برای کاهش درد و تورم پس از تمرینات.

 2. بالا نگه داشتن پاها: هنگام استراحت برای کاهش تورم.

 3. رعایت دستورات پزشک و فیزیوتراپیست.

 4. اجتناب از فعالیت‌های سنگین یا حرکات ناگهانی که به زانو فشار وارد کند.

زمان‌بندی بهبودی:

 • معمولاً 3 تا 6 ماه طول می‌کشد تا بیمار بتواند فعالیت‌های روزانه را بدون مشکل انجام دهد.

 • تمرینات باید به صورت منظم انجام شود، اما در صورت درد شدید یا تورم زیاد، حتماً با پزشک خو مشورت کنید.

     • بعد از جراحی و بهبود حتما باید از توالت فرنگی استفاده شود و برای حفظ پروتز از توالت ایرانی استفاده نکنید.

فیزیوتراپی:

در فیزیوتراپی مدنی با کمک دستگاه ها و تجهیزات درد و التهاب شما را سریع تر بر طرف میکنیم که کمک بسیار زیادی به شما می کند

فیزیوتراپی مدنی واقع در شرق تهران امکان خدمات دهی با کیفیت به شما عزیزان برای برطرف کردن درد‌هایتان را دارد.

حسن بسیار خوب کلینیک ما طرف قرارداد بودن با بیمه‌ها می‌باشد که می‌تواند از نظر هزینه کمک زیادی به شما عزیزان کند.

بیمه‌های طرف قرارداد فیزیوتراپی مدنی:

طرف قرارداد تامین اجتماعی

طرف قرارداد خدمات درمانی

طرف قرارداد نیروهای مسلح

طرف قرارداد بانک سپه

طرف قرارداد بانک ملت

طرف قرارداد شهرداری

پست های مرتبط اینستاگرام: